ニキビ（尋常性痤瘡：acne vulgaris）は、最も多く見られる炎症性皮膚疾患の一つです。通常、思春期の間に生じ、20代で自然に治まることが多く、数個程度のニキビが時々生じる軽症であれば、医療機関に相談することも少ないでしょう。

しかし、一般的にニキビは不衛生なイメージを人に与えるばかりでなく、あまりに多かったり、繰り返し生じたり、痕も残るなどで見た目が大きく損なわれ、人によっては対人関係にも影響を及ぼすなど、大きな悩みになることもあります。日本橋Ｆレーザークリニックでは、複数のレーザーやその他の光治療で治療を行うことで、今あるニキビの治療のみならず、ニキビ跡またはニキビができにくい肌質に改善することまで可能です。

ニキビの原因としてはニキビ菌の存在と、皮脂の分泌、角質の回転異常が挙げられます。原因菌は、皮膚に非常に多く存在するアクネ桿菌（プロピオニイバクテリウム・アクネス、P.acnes）と言われるものです。アクネ桿菌は、嫌気性の細菌のため酸素のない皮脂腺の奥に棲息し、皮脂を栄養とします。この菌は皮膚常在菌なので、菌そのものは誰もが持っています。したがって、アクネ桿菌のみが原因とはなりません。現在、ニキビが生じるメカニズムとしてまず、毛穴の中で角化（汚れも同じです）、つまり角栓（マイクロコメド：microcomedo）が生じ、毛穴が塞がれてしまいます。

しかし、この段階では皮膚に何ら障害は生じません。次に、アクネ桿菌が皮脂を分解して遊離脂肪酸になるとコメド（いわゆるニキビの芯）が作られ、また紫外線や空気中の酸素が皮脂を過酸化物質に変化させ、その結果、炎症が生じて赤くなる、膿が溜まる等の症状が出現します。さらに進行すると、毛穴が破れて中身が流れ出し、炎症が広がることもあります。その場合は皮膚の深い部分まで傷つけてしまうため、炎症が治っても痕が残ることになります。ニキビは一般的に、その色合いから赤・白・黒ニキビに分けられます。

思春期、つまり二次性徴期に入ると、身体では男女ともに男性ホルモンが分泌され始めます。皮脂腺は性ホルモンのうち男性ホルモンによって刺激されるため、その時期になると分泌活動が活発になります。そのため思春期のニキビは女性に比べ、男性に多く見られます。これに伴いアクネ桿菌も増殖します。思春期ではそれ以外でも活発な代謝活動が行われているので、角栓が生じやすくニキビの原因となりやすいのです。過去にはニキビは洗顔不足等、衛生習慣に問題がある場合に生じる（もちろんそれは原因となりますが…）とされ、不衛生なイメージを伴いがちでしたが、決してそのようなことはありません。

近年は、思春期のニキビより大人のニキビの増加が気になるところで、大人のニキビで来られる患者さん（年齢が20代以降でニキビ治療を希望される方）の数が増えてきているのが現状です。

大人のニキビで来られる患者さんは、思春期のニキビと違って女性が多いのが特徴です。もちろんこれは来院される患者さんから得られる印象ですので、正確な実数は分かりません。

ただ、共通項としては(1)化粧はしっかりする、(2)冷え症である（代謝が悪い）、(3)生活時間が不規則である（夜1時以降に就寝することが多い）、(4)必ずしも脂性肌ではなく、むしろ乾燥肌である、(5)生理周期と関連がある（生理前が一番多い）…等が挙げられます。

ニキビの原因としては、皮脂の分泌の亢進(こうしん)からニキビ菌の増殖過剰という思春期の原因とは異なり、角質の代謝が落ちて角栓（毛穴に詰まる角質の栓）が生じやすくなるなど、ホルモンのバランスの変化に伴うものが多いようです。

　１．患部を出しやすい服装でお越しください。

　２．治療後、部位や状況によっては

　　　ガーゼが当たる場合と当たらない場合がございます。

　　　お顔や首の治療の方は

　　　マスク、サングラス、スカーフ、

　　　つばの広い帽子などを

　　　ご準備していただくとよいかもしれません。

　3．赤ちゃんの治療後は、患部を触る可能性がありますので

　　  ミトンなどのご準備があるとよろしいかもしれません。

　4．治療の状況にもよりますが、

　　 1週間ほど患部はお化粧等ができない場合がございます。

　 　そのため治療を行う場合は、前後のご予定などもお考えの上

 　　ご予約をいただければと思います。

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